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La présence de nodules thyroïdiens est courante, mais dans 95 % des cas, ceux-ci sont bénins. Bien que souvent asymptomatiques, certains nodules peuvent entraîner des gênes respiratoires, des difficultés de déglutition ou des problèmes esthétiques en raison de leur taille ou de leur localisation. Traditionnellement, la chirurgie et les traitements médicamenteux à vie étaient les solutions privilégiées pour ces affections. Toutefois, une alternative non chirurgicale émerge : la thermoablation des nodules thyroïdiens bénins.
Après 10 ans d’études, cette technique fait partie des nouvelles recommandations nationales de la société savante d’endocrinologie et est accessible au sein du CHP Brest.
Qu’est-ce que la thermoablation ?
La thermoablation est une technique mini-invasive qui permet de traiter les nodules thyroïdiens sans recourir à la chirurgie. Cette procédure, réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale avec sédation légère, consiste à introduire une électrode directement dans le nodule via une approche percutanée. L’électrode, reliée à un générateur de radiofréquence ou de micro-ondes, émet de la chaleur (plus de 70 °C) pour chauffer et détruire le nodule de manière localisée et contrôlée, tout en épargnant les tissus sains environnants.
Avantages de la thermoablation
La thermoablation présente de nombreux avantages par rapport aux traitements traditionnels :
- Non chirurgicale : Elle réduit considérablement les risques de complications.
- Ambulatoire : Permet aux patients de reprendre rapidement leurs activités normales.
- Peu invasive : Ne nécessite pas d’incision, évitant ainsi les cicatrices.
- Conservatrice : Préserve la thyroïde, évitant ainsi une prise médicamenteuse à vie.
En outre, cette technique permet de réduire le volume du nodule jusqu’à 90 % de son volume initial et peut corriger une hyperthyroïdie d’origine nodulaire pour une partie des nodules traités.
Limites et défis
Malgré ses nombreux avantages, la thermoablation des nodules thyroïdiens n’est actuellement pas remboursée par l’Assurance Maladie, ce qui constitue un frein à son accessibilité. Un dossier est en cours d’instruction et les professionnels de santé espèrent une réponse favorable pour permettre à tous les patients éligibles de bénéficier de ce traitement.
Depuis la fin de l’année dernière, l’équipe d’endocrinologie du Centre Hospitalier Privé (CHP) Brest a ouvert des consultations dédiées à la thermoablation. Les premières procédures ont été réalisées au début de l’année au CHP Brest Grand Large. En septembre prochain, une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire nationale, organisée sous l’égide de l’AFTHY (Association Francophone de Thyroïdologie), se tiendra mensuellement pour évaluer l’éligibilité des patients à cette technique innovante.
La mise en place de la thermoablation à Brest a déjà suscité des témoignages positifs de la part des patients ayant bénéficié de cette intervention. La rapidité de récupération et l’absence de cicatrices sont souvent soulignées comme des points forts de cette technique.
La thermoablation représente une avancée significative dans le traitement des nodules thyroïdiens bénins, offrant une alternative sûre, efficace et moins invasive à la chirurgie traditionnelle.
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Une réponse à “La thermoablation des nodules thyroïdiens : une révolution médicale à Brest ?”
Tchernobyl 1986 et ses radiations qui se sont arrêtées à nos frontières parait-il par les politiques de l’époque et par un professeur apprenti sorcier qui l’affirmait, ont fait environ 300’000 cancers de la thyroïde en France. La chirurgie médicale a fait des progrès et cette technique d’ablation partielle des nodules même cancéreux sans ouvrir et dont ne pas favoriser les métastases est remarquable. Il y aura fallu 35 ans pour atteindre cette technologie. Donc beaucoup de femmes et d’hommes qui on eu l’ablation totale de la thyroïde doivent prendre à vie des hormones de synthèse. Belle avancée médicale, bravo et scandale politico médical étouffé pour des raisons économiques.